維持器要戴多久？為什麼牙齒會跑掉？

如果想讓矯正後的牙齒維持整齊，就需要長期使用維持器。 牙齒可能會隨著時間慢慢移動，所以很多人需要長期，甚至一輩子使用維持器。不過，並不代表一輩子都要每天戴 24 小時。實際要戴多久，請依照醫師的指示。

牙齒矯正後，牙齒周圍的組織需要時間適應新的位置。在這段時間，牙齒可能會有往原本位置移動的傾向。即使沒有做過矯正，牙齒也可能因為年齡增加、咬合改變或口腔清潔狀況變化而慢慢移動。因此，矯正後牙齒變得不整齊，不一定完全是「復發」，也可能是自然的變化。

常見的維持器包括：

• 透明活動式維持器： 外觀看起來比較不明顯，可以自行取下。通常需要依照醫師指示，在白天或晚上配戴。因為維持器會包住牙齒，所以要注意清潔，也要定期檢查是否有磨損、變形或破裂。如果維持器破損，通常需要重新製作。晚上有磨牙習慣的人，維持器可能比較容易磨損或咬壞；重新製作的費用通常需要另外支付。
• 傳統活動式維持器： 由樹脂和金屬線組成，也可以自行取下。有些情況下，如果牙齒只有輕微移動，醫師可以調整維持器來幫助改善。剛開始戴時，可能會覺得說話不清楚、吞嚥不習慣，或嘴巴裡有異物感。
• 固定式維持器： 黏在部分牙齒的內側，不需要每天自行戴上或取下。但固定式維持器周圍比較容易卡食物和堆積牙菌斑，因此需要特別加強清潔，並定期回診檢查是否鬆脫、變形或斷裂。很多情況下，醫師也會建議同時使用活動式維持器，讓牙齒更穩定。

透明維持器有時會和傳統活動式維持器搭配使用。對於有美觀需求的患者，可以依照醫師指示，白天配戴較不明顯的透明維持器，晚上改戴傳統維持器。這樣可以兼顧日間外觀與夜間的維持效果。

如果沒有特別的美觀需求，有些情況下醫師會建議全天配戴傳統維持器。這是因為傳統維持器的上下顎牙齒可以直接接觸，咬合時比較容易維持自然、緊密的接觸關係；透明維持器會在上下牙齒之間形成一層塑膠，可能讓上下顎牙齒的接觸相對減少。因此，透明維持器與傳統維持器的使用方式，應依照個人的咬合狀況與醫師建議安排，不宜自行替換或調整。

矯正剛結束時，醫師可能會要求每天長時間配戴維持器，例如每天至少 22 小時，讓牙齒適應新的位置。之後，可能改成主要在晚上配戴，但仍需要長期持續使用。每個人的配戴時間不同，請依照自己的治療情況和醫師指示進行。

如果原本有明顯牙縫、牙齒旋轉，或其他容易移位的情況，可能需要更長時間或更嚴格地使用維持器。

如果維持器不見、破裂、變形、戴不進去，或固定式維持器鬆脫，請儘快聯絡診所並回診檢查，不要等到下一次例行回診，以免牙齒繼續移動。如果維持器已經戴不合，也不要用力硬壓，以免傷害牙齒或牙齦。